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长沙桑拿全套按摩会所全国罕见!长沙发现一例“恐龙血”
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发表于 2022-11-7 12:42:36
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一说起稀有血型,大家都会想到RH阴性“熊猫血”。但是还有一种血型比熊猫血更稀有,被称之为“恐龙血”,那就是类孟买型。
据报道,该类血型最早于1952年发现于印度的孟买市,在中国极其罕见,有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一,在全国仅百余例。正因为这类“类孟买血型”非常珍稀,其价值和意义也就尤显重大。
不久前,一名少数民族孕妈在长沙市第四医院就诊。诊疗过程中,副主任检验师刘倩兮发现该孕妇的ABO血型正反定型不符,正定型表现为O型特征,反定型表现为B型特征,抗筛阳性而自身阴性。该异常结果立即引起了她的的高度,立即联系孕妇了解情况,该孕妇前两胎在外院生产,血型定为O型。刘倩兮立即将情况报告给了科主任张毕明,张主任组织科室针对这例疑难血型进行深入研究。利用抗H、盐水抗筛法、吸收放散实验、微柱凝胶法、试管法等不同相关血型血清学实验复核后,初步考虑为类孟买血型。
为确保检验结果的准确性,长沙桑拿全套按摩会所张毕明主任带领输血科人员继续翻阅大量资料,并请教省内外输血专家,专家进行血型基因检测。由于医院检测条件有限,结合孕妇血型实际情况,在与孕妇进行充分沟通后,刘倩兮联系华西医院免费为该孕妇进行血型基因检测。
10月11日,最终结果回报:患者血清学为类孟买B型, FUT-1基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的FUT1*01W.37(H抗原弱表达), 测序结果显示为FUT1*01W.37//FUT1*01W.37。ABO基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的B101/O02。患者基因表达正常B糖基转移酶活性,排除ABO糖基转移酶基因变异导致ABO亚型。
长沙市第四医院检验科(输血科)主任、主任技师张毕明说,通常类孟买血型的人群有一对调节基因ZZ,部分了H基因在红细胞上形成H抗原的作用,但不影响唾液中H物质的合成。因此,类孟买型的红细胞上一般查不到H抗原,而只有少量A或者B抗原。血清中除有抗A、抗B抗体外,尚有抗H抗体,唾液中可以找到A或B抗原。因此该类人群如需输血,很难找到相匹配的血液。一般的ABO血型是无法检测出类孟买血型的,如果未经进一步详查,很容易被误认为是O型血,孟买血型鉴定最好的办法就是检查血液中是否有H抗原,从而才能精准检测出来。
对于稀有血型孕妇来说,一旦手术过程中发生大出血或者其他失血情况,将面临无血可输的困境。这类人群在日常生活中要格外注意自身健康安全,此类人群需输血时,最好进行自体输血或输注同型H抗原缺乏的血液,先提前储存自身血液。在无同型或者不具备自体输血条件下需要紧急输血时则应首先输注37℃条件下与患者血清无反应或者反应最弱的ABO同型血液,最大限度减少溶血存在的风险。输注过程中需密切观察是否发生输血不良反应,充分患者安全有效地进行输血治疗。
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